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案例展示 2022-02-21 浏览次数 8965 次

手术室调度 提高或资源利用率

  • 调度系统优化

  • 调度影响整个组织

  • 外科医生的理想日程安排

  • 麻醉师的理想日程安排

  • 护理的理想调度程序

  • 理想的行政调度程序

  • 或 计划余额

  • “失衡”时间表的症状

  • 有效的手术安排需要两种不同的努力

  • 进度计划流程

  • 进度计划的关键组成部分

  • 块管理策略的要素

  • 启动块的数据需求

  • 确定块发布时间的数据需求

  • 示例块调度模型

  • 进度计划政策的要素

  • 时间表管理政策的要素

  • 有效调度的期望结果

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调度系统优化  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度

手术管理组

调度影响整个组织  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度

OR 调度过程的“最佳”设计在许多情况下显着不同,具体取决于您是否:

  • 外科医生

  • 麻醉师

  • 手术室护士

  • 行政人员

手术管理组

外科医生的理想日程安排  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度



“只要我愿意,每周 5 天都可以随时使用我自己的手术室、工作人员、设备和麻醉师。”








手术管理组

麻醉师的理想日程安排  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度

手术管理组

护理的理想调度程序  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度
  • 每个房间一个团队。

  • 预定的午餐和休息时间。

  • 外科医生和麻醉师在休息室等待病例开始。

  • 所有案件在轮班结束前及时完成并离开。

手术管理组

理想的行政调度程序   手术管理改进小组 - 快速手术室周转率手术室调度

尽可能长时间地使用所有房间。


手术管理组

或 计划余额  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率手术室调度
  • 所需要的是一个平衡四组不同需求的手术室调度系统。

  • 优化个人时间利用可以成为实现这种平衡的“支点”。






手术管理组

“失衡”时间表的症状  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率
  • 迟来的外科医生。

  • 附加组件率高。

  • 案件杂耍。

  • 时间表中的漏洞。

  • 延长术前住院时间

  • 士气低落;加班压力

  • 超乎寻常的需求成为“第一案”。

  • 认为需要更多的麻醉覆盖。


手术管理组

有效的手术安排需要两种不同的努力:   手术管理改进小组 - 快速手术室周转率手术室调度
手术室调度

手术管理组

进度计划流程  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度


手术管理组

进度计划的关键组成部分  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

  • 覆盖计划与手术需求相平衡

  • 可变或房间访问(留出时间以适应历史附加组件而不会破坏选修时间表)

  • 维护正确的材料要求(准确的偏好卡)

  • 准确的案例持续时间估计

  • 知识渊博且易于访问的调度程序

  • 分配和重新分配区块时间的政策和指南

  • OR 委员会作为治理/监督机构

手术管理组

块管理策略的要素  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

  • 块时间(由一天中的小时定义)

  • 调度阻塞时间(预订一个阻塞时间的过程)

  • 块时间分配(如何请求和分配块)

  • 所需的使用目标(供区块持有者保留时间)

  • 测量和报告频率(块利用率)

  • 测量公式(如何计算块利用率)

  • 块释放(何时应该将未使用的时间提供给他人使用)
    - 自动
    - 自愿

  • 请求阻止(新外科医生获得保证访问时间表的过程)

手术管理组

启动块的数据需求  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度

手术管理组

确定块发布时间的数据需求  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度

手术管理组

示例块调度模型  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度

手术管理组

进度计划政策的要素  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

  • 调度目标

  • 一般计划定义
    - 计划开始时间
    - 周转时间

  • 手术室访问计划(按一天中的时间和一周中的某天可用于选修课、先到先得选修课和紧急/紧急使用的手术室数量)

  • 调度实践

  • 首案开始时间

  • 安排办公时间和下班后安排

  • “关闭”时间表

  • 为患者预约手术时的信息要求

手术管理组

时间表管理政策的要素  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

  • 每日日程安排的运行责任

  • 选修案件的顺序(指南以及谁负责建立和何时建立)

  • 案例“准时”定义

  • 延误分类(“延误”如何分类,由谁分类)

  • 延迟制裁(外科医生、护士、麻醉提供者)

  • 触发器协议

  • 人员分配(谁将进行案例分配,使用什么标准,何时知道分配)

  • Bumping Protocol(附加组件的紧急/紧急住宿)

手术管理组

减少总周转时间  手术管理改进小组 - 快速手术室周转率

手术室调度


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